요실금종류
요실금의 종류
복압성 요실금(긴장성 요실금)
복압성 요실금은 웃거나 재채기, 달리기등을 할 때 자신도 모르게 소변이 새는 현상을 말합니다. 일반적으로 복압이 갑자기 증가할 때 증가된 복압은 방광과 요도에 동시에 같은 정도로 전달이 되어 방광내 압력이 높아져도 요도의 저항이 증가하므로 소변이 새지 않습니다. 그러나 골반 근육층이 약해지면 요도나 방광경부가 쳐지게 되어 소변이 새는 것입니다.
골반 근육이 약해지는 원인은 출산시 태아의 머리에 의해 골반 근육이나 근막, 인대층이 파열되어 방광경부와 요도가 후하방으로 쳐지게 되거나 나이가 들면서 점차 근육이 약해지기 때문입니다. 따라서 복압성 요실금은 질식분만이 중요한 유발요인이며 여성 요실금에서 가장 발생빈도가 높고 나이가 들수록 빈도가 증가합니다.
절박성 요실금
절박성 요실금은 방광이 비정상적으로 수축하여 소변이 새는 현상으로 소변이 자주 마렵거나 참기가 힘든 요절박감과 함께 심하면 요실금을 나타냅니다. 절박성 요실금은 특히 소변을 오래 참았거나 손을 씻을 때, 물소리를 들을 때 증상이 심해질 수 있습니다.
절박성 요실금은 뇌졸중이나 파킨슨씨병과 같은 뇌의 기질성 질환이나 척수손상에 의한 방광 근육의 과반사나 방광출구폐색에 의해 이차적으로 나타나는 불안정성 방광, 만성 방광염, 그리고 특별한 이유를 알수 없는 상태에서도 발생하며, 특히 복압성 요실금이 있는 여성의 30 % 정도에서는 절박성 요실금이 같이 나타 납니다.
범람성 요실금
소변이 많이 충만되어도 본인은 소변이 마려운 줄을 모르며, 이때 소위 소변이 넘쳐서 발생하는 요실금을 말한다.
원인은 하반신 마비 등이 있는 사람에서 이완성 신경인성 방광이 있을 때 발생하며, 평소에 소변을 오래 참는 습관이 있는 여성에서도 방광이 약해져서 범람성 요실금이 올 수 있습니다.
복합성요실금
긴장성 요실금이 있는 여성의 30%에서 절박성 요실금이 동반되기도 합니다.